Невралгия

5 сентября 2022г.

Нервы находятся по площади всего нашего тела. Их защемление или повреждение вызывает сильный дискомфорт. Оно возникает из-за инфекционных заболеваний, травм, нарушений метаболизма или интоксикации.

Невралгия – это поражение периферических нервов, которое сопровождается жжением, болями и дискомфортом. Недуг может маскироваться под другие заболевания. Например, в момент приступа его легко спутать с другими нарушениями – почечной коликой, остеохондрозом и даже сердечным приступом. Такие боли приносят пациенту серьезный дискомфорт.

Если игнорировать такие сигналы, то активизируется патологический процесс, который может привести к атрофии мышечной ткани. Длительность таких приступов предугадать невозможно – они могут идти как несколько секунд, так и несколько часов. В таком случае таблетки и мази из аптечки не помогут, требуется обращение за медицинской помощью.

Одна из самых коварных форм невралгии – межреберная. Боль и дискомфорт преследуют пациента с одной или обеих сторон грудной клетки.

Причины возникновения межреберной невралгии

Чаще всего появление невралгии провоцируют несколько факторов. Недуг чаще диагностируется у людей в возрасте, у которых имеются обменные, дегенеративные и сосудистые нарушения.

Порой признаки заболевания возникают из-за чрезмерной физической активности, длительном пребывании в одной позе или при резких движениях, после переохлаждения или сильного стресса.

Обычно межреберная невралгия беспокоит людей с левой или правой стороны. Гораздо реже происходит двухсторонне поражение этой области. Чаще всего в основе патологического процесса лежит мышечный спазм, который приводит к сдавливанию нервных волокон. Реакция на повреждение нерва – боль.

У детей такой диагноз ставится редко, крайне редко. При появлении первых признаков недуга чадо следует показать лечащему врачу. Это может сигналом о наличии серьезных патологий. Специалист определит причину недуга и назначит стратегию терапии.

Недуг может развивать по самым разнообразным причина, к таким специалисты относят:

Наследственные поражения нервов
Последствия хирургического вмешательства
Травмы торакальных нервов, позвоночника или грудной клетки
Длительная иммобилизация человека в определенном положении
Врожденные аномалии развития нервной системы
Отравление химическими веществами
Длительный либо чрезмерный прием медикаментов
Развитие в организме инфекционных процессов – туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез
Радикулит, рассеянный склероз и другие патологии нервной системы
Сахарный диабет
Различные аллергические реакции
Болезни позвоночника – грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз или деформирующий спондилез
Остеопороз
Недостаток в организме витаминов группы В
Злоупотребление алкогольными напитками
Иммунодефицит – онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция и так далее
Сдавливание нервных ветвей в костно-соединительных футлярах. Это может произойти из-за наличия рубцовых изменений, злокачественных и доброкачественных новообразований
Ревматизм, атеросклероз, анемия и другие системные заболевания
Нарушения обменных процессов в нервной ткани и гипоксия

Какие симптомы свидетельствуют о наличии межреберной невралгии?

Внезапная пронизывающая острая боль является основным симптомом невралгии. Боль локализуется в грудной клетке и проходит до межреберья и опоясывает тело человека. Такой дискомфорт чаще всего пациенты описывают как прострелы или прохождение тока.

В самом начале боль не ярко выражена. По мере прогрессирования поражения нерва болевые ощущения усиливаются и становятся невыносимыми. В зависимости от области локализации дискомфорт может отдавать в сердце, лопатку, другие части тела и органы. Болевые ощущения часто сопровождаются и другими признаками.

Симптомы межреберной невралгии у женщин и мужчин:

Нарушение чувствительности – ощущение «ползания» мурашек, онемение, покалывание
Усиленное потоотделение
Изменение цвета кожного покрова
Подёргивание мышц
Бледность кожи
Кожные высыпания
Гипергидроз
Паническая атака
Боль во время движения, состояния покоя и даже дыхания
Лихорадка
Одышка
Покраснение кожных покровов в области поражения
Сокращение или подергивание отдельных групп мышц

Как проходит лечение межреберной невралгии?

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет опрос, осмотр и диагностику. После чего будет назначена стратегия терапии. Лучше не оттягивать с походом к специалисту. Тогда болезнь может спровоцировать появление серьезных осложнений.

Как лечить межреберную невралгию?

Основная цель терапии – устранение клинических проявлений заболевания. Она включает в себя целый комплекс различных мероприятий. После обращения к врачу и сбора анамнеза он назначает стратегию терапии с учетом всех особенностей организма пациента и протекания заболевания.

Обычно межреберная невралгия лечится долго. После наступления выздоровления доктор назначает профилактические мероприятия, которые в последствие предупредят новые приступы. В план лечения обычно включаются:

Обезболивающие препараты
Остеопатия
Этиотропная терапия, которая направлена на борьбу с причинами болезни
Противовоспалительные средства
Физиопроцедуры
Массаж
ЛФК

Основной способ лечения – медикаментозный. Его стратегия и список препаратов зависит от причин возникновения недуга, наличия напутствующих болезней, а также тяжести симптомов и того, как пациент их переносит. В качестве первой помощи выступают нестероидные противовоспалительные лекарства. Такие медикаменты обеспечивают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Их применения может сопровождаться рядом побочек – нарушения ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Для снижения риска развития серьезных осложнений назначается низкая дозировка препаратов.

При отсутствии положительного эффекта от терапии или срочной необходимости купирования боли в небольшой срок медикаменты вводятся внутривенно. Уколы делаются непосредственно в область одного или нескольких межреберных промежутков. Для этого используются анестетики и глюкокортикостероиды.

При необходимости лечащий врач может назначать ряд других препаратов, среди них есть:

Антигистаминные в комбинации с противовирусными препаратами. Показаны при опоясывающем герпесе, и помогают предотвратить возникновение новых элементов сыпи, ускоряют образование внешних корок, уменьшают вероятность развития системных осложнений, избавляют от боли
Антидепрессанты, уменьшающие выраженность боли за счет повышения порога возбудимости нервной системы, снижают тревожность, напряжённость
Миорелаксанты, которые нейтрализуют или облегчают спазм, снимают повышенный тонус мышц скелета, действуют, как обезболивающие
нейротропные витамины группы В, которые используются для восстановления поврежденных нервных структур, уменьшения выраженности боли и нормализации работы нервной системы и процессы кроветворения

В качестве обезболивающего используют перцовый пластырь. Мази и гели при межрёберной невралгии выбирают с анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Осложнения, которые взывает межреберная невралгия

Осложнения патологии зависят от ее причин и развиваются при отсутствии своевременного лечения или неправильно подобранном курсе терапии. Если пациент вовремя не обратится к врачу, у него может возникнуть:

Хроническая боль в ребрах, груди и спине, которая не дает полноценно двигаться и выполнять привычные действия, снижает качество жизни
Пневмония, дыхательная недостаточность, а в наиболее тяжёлых случаях — остановка дыхания
Межпозвоночные грыжи, которые могут развиться как осложнение остеохондроза или нарушений осанки
Ощущение слабости и скованности в грудной клетке, уменьшение амплитуды движений в плечах