Кальция глюконат табл. 500мг №20

• Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточныхмембран (в т.ч. сосудов), нарушениемпроведения нервных импульсов в мышечнойткани.
• Гипопаратиреоз (латентная тетания,остеопороз), нарушения обмена витамина D:рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечнойнедостаточностью.
• Повышенная потребность в ионах кальция(беременность, период грудного вскармливания,период усиленного роста организма),недостаточное содержание ионов кальция впище, нарушение его обмена (в постменопаузальном периоде).
• Усиленное выведение ионов кальция(длительный постельный режим, хроническаядиарея, вторичная гипокальциемия на фонедлительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).
• Отравление солями магния, щавелевой ифтористоводородной кислотами и ихрастворимыми солями (при взаимодействии скальция глюконатом образуются нерастворимыеи нетоксичные кальция оксалат и кальцияфторид).Гиперкалиемическая форма пароксизмальноймиоплегии.

Повышенная чувствительность к компонентампрепарата, гиперкальциемия (концентрациякальция не должна превышать 12 мг% или 6мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечнаянедостаточность, саркоидоз, одновременныйприем сердечных гликозидов (риск возникновенияаритмий), детский возраст до 3 лет.

С осторожностью

Дегидратация, электролитные нарушения (рискразвития гиперкальциемии), диарея, синдроммальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (ванамнезе), незначительная гиперкальциурия,умеренная хроническая почечная недостаточность,хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция.

Фармакотерапевтическая группа: кальциевофосфорного обмена регулятор.

Фармакологические свойства

Препарат кальция, восполняет дефицит ионовкальция, необходимых для осуществленияпроцесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельностимиокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть пероральновведенного препарата всасывается в тонкой кишке;этот процесс зависит от присутствия витамина D,рН, особенностей диеты и наличия факторов,способных связывать ионы кальция. Абсорбцияионов кальция возрастает при его дефиците ииспользовании диеты со сниженным содержаниемионов кальция. Около 20 % выводится почками,остальное количество (80 %) - кишечником.

Побочное действие

Запор, раздражение слизистой оболочкижелудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия (сонливость,слабость, анорексия, боль в животе, рвота,тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохоесамочувствие, депрессия, дегидратация, возможнонарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия,артериальная гипертония).

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях —парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кгмассы тела в сутки (при разведении его в 500 млстерильного 0,9 % физиологического растворанатрия хлорида), внутривенно капельно напротяжении 6 ч. Возможно внутривенно-струйномедленное введение 2-4 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с карбонатами,салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).Уменьшает эффект блокаторов «медленных»кальциевых каналов.При одновременном применении с хинидиномвозможно замедление внутрижелудочковойпроводимости и повышение токсичности хинидина.Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина,пероральных препаратов железа (интервал междуих приемами должен быть не менее 2 ч).При сочетании с тиазидными диуретиками можетусиливать гиперкальциемию. Снижает эффекткальцитонина при гиперкальциемии.Снижает биодоступность фенитоина.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией,снижением клубочковой фильтрации или снефроуролитиазом в анамнезе лечение должнопроводиться под контролем концентрации ионовкальция в моче.Для снижения риска развития нефроуролитиазарекомендуется обильное питье.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Препарат не влияет на вождение автотранспорта иуправление механизмами.

Применение препарата допустимо с учетомсоотношения польза для женщины/риск для плода(ребенка), которое определяет врач. При приемепрепаратов кальция в период грудного вскармливания, возможно, его проникновение в грудноемолоко

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1,5 чпосле приёма (запивая молоком). Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз):взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день; детям 3-4 лет - 1 г;5-6 лет - 1-1,5 г; 7-9 лет - 1,5-2 г; 10-14 лет - 2-3 г;кратность приёма - 2-3 раза в день.

Нарушение обмена витамина D:

• рахит(спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемияу больных с хронической почечной недостаточностью: взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день;
• детям 3-4лет - 1 г;
• 5-6 лет - 1-1,5 г;
• 7-9 лет - 1,5-2 г;
• 10-14 лет- 2-3 г;
• кратность приёма - 2-3 раза в день.

Повышенная потребность в кальции(беременность, период лактации, периодусиленного роста организма), недостаточноесодержание кальция в пище, нарушение егообмена:

• взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день;
• детям 3-4лет - 1 г;
• 5-6 лет - 1-1,5 г;
• 7-9 лет - 1,5-2 г;
• 10-14 лет- 2-3 г;
• кратность приёма - 2-3 раза в день.

Усиленное выведение кальция (длительныйпостельный режим, хроническая диарея,вторичная гипокальциемия на фоне длительногоприема диуретиков и противоэпилептическихлекарственных средств, глюкокортикостероидов):

• взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день;
• детям 3-4 лет - 1 г;
• 5-6 лет - 1-1,5 г;
• 7-9 лет - 1,5-2 г;
• 10-14 лет - 2-3 г;
• кратность приёма - 2-3 раза в день.

Отравление солями магния, щавелевой ифтористой кислотами и их растворимыми солями:

• взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день;
• детям 3-4 лет - 1 г;
• 5-6 лет - 1-1,5 г;
• 7-9 лет - 1,5-2 г;
• 10-14 лет - 2-3 г;
• кратность приёма - 2-3 раза в день.

Гиперкалиемическая форма пароксизмальноймиоплегии:

• взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день;
• детям3-4 лет - 1 г;
• 5-6 лет - 1-1,5 г;
• 7-9 лет - 1,5-2 г;
• 10-14лет - 2-3 г;
• кратность приёма - 2-3 раза в день

1 таблетка содержит:

Активное вещество: кальция глюконатмоногидрат - 500,0 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлозамикрокристаллическая - 72,0 мг, повидон(поливинилпирролидон) - 18,0 мг, кремния диоксидколлоидный - 4,0 мг, магния стеарат - 6,0 мг.

В защищенном от света месте при температуре невыше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.