Левомицетин Реневал капли глазн. 0,25% 10мл №1

Для применения в офтальмологии: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; детский возраст до 4 недель.С осторожностьюРанний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик для местного применения в офтальмологииФармако-терапевтическая группа: АнтибиотикФармакологическое действиеАнтибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.ФармакокинетикаПри местном применении практически не всасывается и не оказывает системного действия.Побочное действиеАллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.Местные реакции: раздражающее действие.Прочие: вторичная грибковая инфекция.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек.Применение у детейПротивопоказано применение у детей в возрасте до 4 недель.Применение у пожилых пациентовС осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.Особые указанияС осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.ПередозировкаО случаях передозировки не сообщалось.Симптомы: в начальной стадии отравления - возбуждение ЦНС, головокружение, сильная головная боль, снижение остроты слуха, нарушение зрения, тошнота, рвота, усиление дыхания. Позже развивается сонливость, судороги, анурия, угнетение сознания вплоть до комы, дыхательная недостаточность, нарушения водно-электролитного обмена.Лечение: при признаках отравления следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и слабительное. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Местно применяют в офтальмологии каждые 1-4 часа. Схема лечения устанавливается индивидуально по назначению врача.

Активные вещества: хлорамфеникол 2.5 мгВспомогательные вещества: борная кислота - 20 мг, вода очищенная - до 1 мл.

При температуре не выше +25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Избегать попадания прямых солнечных лучей.