Пропанорм таб. п.п.о. 300мг №50

• Профилактика и лечение наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий.
• Профилактика и лечение пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковые - фибрилляция и трепетание предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).
• Профилактика и лечение предсердно-желудочковой тахикардии.
• Профилактика устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии.

• Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность.
• Кардиогенный шок (за исключением артериальной гипотензии, обусловленной тахикардией, и антиаритмического шока).
• Выраженная брадикардия.
• Выраженная артериальная гипотензия.
• Синоатриальная блокада, нарушение внутрипредсердного проведения.
• Блокада ножек пучка Гиса.
• Внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV-блокада II и III степени (без установки электрокардиостимулятора).
• СССУ.
• Синдром "тахикардии-брадикардии".
• Инфаркт миокарда.
• Интоксикация дигоксином.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата

С осторожностью следует назначать препарат в следующих случаях:

• ХОБЛ.
• Миастения (в т.ч миастения gravis).
• Сердечная недостаточность (фракция выброса менее 30%).
• Кардиомиопатия.
• Артериальная гипотензия.
• Печеночный холестаз.
• Печеночная и/или почечная недостаточность.
• Электролитные нарушения (должны быть обязательно скорректированы до назначения пропафенона).
• Пациенты в возрасте старше 70 лет.
• Пациенты с постоянным или временным электрокардиостимулятором.
• Одновременное назначение с другими антиаритмическими средствами аналогичного действия.

Пропанорм - это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов (класс IC) и слабо выраженной бета-адреноблокирующей активностью (класс II). Антиаритмический эффект основывается на местноанестезирующем и прямом мембраностабилизирующем действии на кардиомиоциты, а также на блокаде бета-адренорецепторов и кальциевых каналов.

Применение при беременности, особенно в I триместре, возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом. Препарат принимают после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Препарат назначают по 150 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч). Суточная доза составляет 450 мг. Дозу увеличивают постепенно (каждые 3-4 дня) до 600 мг/сут (разделенная на 2 приема) или максимально до 900 мг/сут (разделенная на 3 приема).

Если на фоне лечения отмечено расширение комплекса QRS или интервала QT более чем на 20% по сравнению с исходными значениями, либо удлинение интервала PQ более чем на 50%, удлинение интервала QT более чем на 500 мсек, увеличение частоты и тяжести аритмии, следует уменьшить дозу или временно прервать применение Пропанорма.

При нарушении функции печени (возможна кумуляция) Пропанорм используется в дозах, составляющих 20-30% от обычной.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина < 10 мл/мин) начальная доза составляет 50% от исходной.

Применение у пациентов пожилого возраста и у больных с массой менее 70 кг У пациентов старше 70 лет, а также у больных с массой тела < 70 кг применяются меньшие дозы (первую дозу дают в стационаре под контролем ЭКГ и АД).

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°C.