Аторвастатин табл. п.п.о. 20мг №90
Самовывоз
Доступно из пунктов выдачи бесплатно при заказе на любую сумму
Наличными при получении, Банковской картой при получении
Показания к применению
иперхолестеринемия:
- в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина В и триглицеридов у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию (гетерозиготный вариант) или комбинированную (смешанную) гиперлипидемию (типа IIa и IIb по классификации Фредриксона), когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны;
- для снижения повышенного общего холестерина, липопротеинов низкой плотности с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения, или если такие методы лечения недоступны.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний:
- профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, имеющих высокий риск развития первичных сердечно-сосудистых заболеваний, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска;
- вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца с целью снижения смертности, инфарктов миокарда, инсультов, повторных госпитализаций по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.
У детей в возрасте от 10 до 18 лет:
- в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина В и триглицеридов с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию (гетерозиготный вариант), когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны.
Противопоказания
Не принимайте препарат Аторвастатин:
- если у Вас аллергия на аторвастатин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- если у Вас имеются заболевания печени или повышены печеночные показатели по результатам анализа крови;
- во время беременности;
- в период грудного вскармливания;
- если Вы являетесь женщиной детородного возраста, и Вы не используете надежные методы контрацепции;
- если Ваш возраст менее 18 лет, за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии (детский возраст до 10 лет);
- если одновременно с аторвастатином Вы принимаете фузидовую кислоту.
Описание
Фармако-терапевтическая группа
гиполипидемическое средство - ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор
Фармакологические свойства
Препарат Аторвастатин регулирует уровень холестерина, снижает его концентрацию в крови, тем самым снижает риск развития осложнений со стороны сердца и сосудов, в том числе у пациентов с такими заболеваниями как сахарный диабет, инсульт и ишемическая болезнь сердца.
Препарат Аторвастатин не предназначен для применения у детей в возрасте до 18 лет в связи с тем, что данные по безопасности и эффективности препарата Аторвастатин у данной категории пациентов отсутствуют.
Препарат Аторвастатин разрешен для применения у детей в возрасте от 10 до 18 лет только для лечения гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии (генетическое заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем холестерина в крови).
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Аторвастатин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно прекратите прием препарата Аторвастатин и обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из нижеперечисленных серьезных нежелательных реакций, которые наблюдались:
Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
- аллергия на коже в виде зуда, жжения, сыпи, волдырей, осложнения в виде отека губ, языка или горла, затруднения дыхания или глотания (признаки аллергической реакции).
Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
- воспаление поджелудочной железы, может сопровождаться болью в животе, тошнотой, рвотой, изжогой, вздутием живота, повышенной температурой тела, снижением давления, слабостью, потливостью, бледностью (признаки панкреатита);
- воспаление печени, темная моча, бледный стул, желтый цвет кожи и глаз, повышенная температура тела (признаки гепатита).
Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:
- снижение количества клеток крови (тромбоцитов), характеризуется кровоподтеками, синяками, кровотечениями из носа, кровоточивостью десен, обильными менструациями (признаки тромбоцитопении);
- отек лица, губ, языка и/или горла, которые могут вызвать затруднение дыхания или глотания, интенсивный зуд кожи, появление сыпи и/или волдырей (признаки ангионевротического отека);
- аллергическая реакция в виде болезненных пузырьков на коже, наполненных жидкостью (буллезная сыпь);
- аллергическая реакция в виде небольших розовых высыпаний на коже с синюшным или красным центром, возможны осложнения в виде волдырей, шелушения и отслоения кожи, язв во рту, горле, носу, на глазах и половых органах, лихорадки, обезвоживания, нагноения воспаленных участков кожи, воспаления легких, поражения почек, развития инфекции (признаки полиморфной экссудативной эритемы, в том числе синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (или синдрома Лайелла));
- повреждение и последующее разрушение мышц, сопровождается мышечными болями, слабостью, рвотой, спутанностью сознания, осложнение - тяжелые заболевания почек (признаки рабдомиолиза).
Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
- аллергическая реакция немедленного типа, сопровождается такими симптомами, как сыпь на коже, зуд, отек кожи, одышка, потемнение в глазах, головокружение, резкое снижение давления, возможна потеря сознания (признаки анафилаксии);
- потеря слуха;
- немотивированная слабость, снижение трудоспособности, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос желтого цвета), появление и прогрессирование желтухи, кровотечений, иногда отеков (признаки вторичной печеночной недостаточности).
Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных):
- мышечная слабость, возможно отвисание челюсти, нарушение глотания, жевания (признак миастении гравис);
- опущение века, двоение в глазах, косоглазие, трудности при фокусировке взгляда (глазная миастения).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Аторвастатин
Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
- насморк и боль в горле (назофарингит);
- повышение концентрации сахара (глюкозы) в крови (гипергликемия);
- головная боль;
- боль в горле;
- носовое кровотечение;
- вздутие живота (метеоризм), нарушение пищеварения (диспепсия), запор, тошнота, диарея;
- боль в мышцах (миалгия), боль в суставах (артралгия), боль в конечностях, судороги мышц, припухлость суставов, боль в спине, мышечно-скелетные боли;
- отклонение показателей анализа крови, которые могут помочь врачу оценить функции организма (отклонение от нормы показателей аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК).
Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
- понижение концентрации сахара (глюкозы) в крови (гипогликемия);
- увеличение массы тела;
- полное отсутствие аппетита и снижение массы тела (анорексия);
- «кошмарные» сновидения, бессонница;
- головокружение;
- ощущение покалывания, «ползания мурашек» на коже (парестезия), чувство онемения (гипестезия);
- нарушение вкуса;
- потеря памяти (амнезия);
- возникновение «пелены» перед глазами;
- шум в ушах;
- рвота, боль в животе, отрыжка, дискомфорт в животе;
- аллергические высыпания на коже, зуд, жжение (крапивница), кожный зуд, сыпь;
- выпадение волос (алопеция);
- боль в шее, мышечная слабость, боль в груди;
- неспособность проведения полового акта (импотенция);
- слабость (астенический синдром), недомогание, повышенная утомляемость;
- отеки ног;
- температура тела выше 38,5 °С (лихорадка);
- повышенное содержание лейкоцитов в моче (лейкоцитурия).
Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:
- боль, чувство покалывания, жжения в ногах, онемение и потеря чувствительности ног (периферическая нейропатия);
- нарушение зрения;
- нарушение оттока желчи (холестаз);
- дистрофия мышц (миопатия), изменение и воспаление скелетных мышц (миозит);
- воспаление сухожилий, в некоторых случаях с разрывом сухожилий.
Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
- увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия).
Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных):
- сахарный диабет, частота развития зависит от наличия или отсутствия факторов риска, например, повышенный уровень глюкозы в крови, ожирение, повышенное давление;
- сильная апатия, снижение настроения, отсутствие интереса к жизни (депрессия);
- потеря или снижение памяти;
- одышка, сухой кашель, быстрая усталость при физических нагрузках (единичные случаи интерстициального заболевания легких);
- заболевание мышц (иммуноопосредованная некротизирующая миопатия);
- повышение концентрации гликозилированного гемоглобина.
Если Вы приняли препарата Аторвастатин больше, чем следовало
При передозировке препарата обратитесь к лечащему врачу или в отделение ближайшей больницы. Возьмите с собой упаковку и листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты. Это связано с тем, что препарат Аторвастатин и другие одновременно принимаемые препараты могут усиливать или ослаблять эффекты друг друга. Это также может увеличить риск и степень серьезности нежелательных реакций, включая разрушение мышечных клеток (рабдомиолиз).
Особенно важно сообщить врачу о приеме следующих лекарственных препаратов:
- фузидовая кислота (для лечения инфекций), т.к. одновременный прием аторвастатина с фузидовой кислотой приводит к мышечной слабости и разрушению мышечных клеток - рабдомиолизу (см. раздел 2. «Противопоказания»);
- циклоспорин (применяется при пересадке органов);
- любые другие препараты, снижающие уровень холестерина в крови, например, симвастатин, розувастатин, эзетимиб, колестипол и другие;
- некоторые антибиотики, например, эритромицин, телитромицин, кларитромицин, рифампицин;
- некоторые противогрибковые препараты, например, кетоконазол, итраконазол, флуконазол, вориконазол, позаконазол;
- некоторые противовирусные препараты, применяемые при вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), например, делавирдин, ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир, эфавиренз, типранавир;
- некоторые препараты, влияющие на нервную систему, например, стирипентол;
- дилтиазем, амлодипин (для лечения при повышенном давлении и учащенном сердцебиении);
- глекапревир, пибрентасвир, элбасвир, гразопревир, телапревир, боцепревир (для лечения гепатита С);
- препараты Зверобоя продырявленного (средства растительного происхождения для лечения депрессии);
- препараты от изжоги на основе магния и/или алюминия, например, Маалокс;
- дигоксин (для лечения заболеваний сердца);
- пероральные контрацептивы (противозачаточные препараты для приема внутрь);
- варфарин (для снижения свертываемости крови);
- колхицин (для лечения подагры).
Препарат Аторвастатин с напитками и алкоголем
Алкоголь:
Не употребляйте большое количество алкоголя во время лечения препаратом Аторвастатин, чтобы избежать риска развития нежелательных реакций.
Грейпфрутовый сок:
Не употребляйте грейпфрутовый сок более 1,2 л в день, т.к. большое количество грейпфрутового сока во время лечения препаратом Аторвастатин может увеличить риск развития нежелательных реакций.
Перед приемом препарата Аторвастатин проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Сообщите врачу, если у Вас имеется сейчас или было когда-либо раньше, а также если при приеме данного препарата появится любое из следующих заболеваний или состояний. Лечащий врач примет решение о снижении дозы или о прекращении лечения этим препаратом.
Сообщите врачу:
- если Вы злоупотребляете алкоголем;
- если у Вас были в прошлом или имеются сейчас заболевания печени;
- если у Вас имеется риск развития разрушения мышечных клеток (рабдомиолиз), факторами риска являются:
- заболевания почек;
- снижена функции щитовидной железы (гипотиреоз);
- наследственные мышечные нарушения в прошлом у Вас или у членов Вашей семьи;
- перенесенное в прошлом токсическое влияние лекарств для снижения уровня холестерина (статинов или фибратов) на мышцы;
- заболевания печени;
- злоупотребление алкоголем;
- возраст старше 70 лет;
- вероятность повышения концентрации аторвастатина в крови (например, при взаимодействии с другими лекарствами). - если у Вас недавно были нарушения кровообращения в сосудах сердца (инфаркт миокарда) и/или мозга (инсульт);
- если у Вас повышенный уровень глюкозы в крови (сахарный диабет) или повышен риск заболеть диабетом, т.к. возможно развитие или обострение диабета;
- если у Вас одышка, кашель, утомляемость, снижение массы тела, лихорадка, это могут быть симптомы интерстициального заболевания легких;
- если у Вас была в прошлом или имеется сейчас мышечная слабость (миастения гравис), или опущение века, двоение в глазах (глазная миастения), т.к. прием аторвастатина или другого статина может развить или усугубить данные заболевания. Если у Вас возникли или развились признаки миастении, не принимайте препарат Аторвастатин.
Внимание! Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас появятся необъяснимые боли или мышечная слабость, особенно если они сопровождаются недомоганием или повышенной температурой тела.
Препарат Аторвастатин содержит лактозу
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Препарат Аторвастатин может вызывать головокружение и другие нежелательные реакции, ухудшающие Ваше внимание (см. раздел 4). Если у Вас возникнут подобные реакции, воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Противопоказания для беременных
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Данные о применении аторвастатина у беременных женщин отсутствуют. Не принимайте препарат Аторвастатин во время беременности.
Грудное вскармливание
Данные о проникновении в грудное молоко человека отсутствуют. Не принимайте препарат Аторвастатин, если кормите грудью. Если же лечение препаратом Аторвастатин необходимо и рекомендовано врачом, прекратите грудное вскармливание в период лечения.
Фертильность
Не принимайте препарат Аторвастатин, если планируете забеременеть.
Женщины детородного возраста
Во время лечения препаратом Аторвастатин используйте надежные методы контрацепции.
Способы применения
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Перед началом лечения врач может назначить Вам диету с низким содержанием жиров, которую следует соблюдать весь период лечения препаратом Аторвастатин.
Рекомендуемая доза
В зависимости от Вашего заболевания Ваш лечащий врач подберет начальную дозу, которая варьируется от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки. Врач может корректировать дозу препарата каждые 2-4 недели. Максимальная суточная доза - 80 мг.
Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия:
Рекомендуемая доза - 10 мг 1 раз в сутки.
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия:
Рекомендуемая доза - 80 мг 1 раз в сутки.
Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия:
Начальная доза - 10 мг 1 раз в сутки. Ваш лечащий врач может подбирать дозу препарата каждые 4 недели с возможным повышением до 40 мг в сутки.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний:
Рекомендуемая доза - 10 мг 1 раз в сутки.
Пациенты с нарушением функции печени
Если у Вас имеются заболевания печени, сообщите врачу. Ваш лечащий врач подберет для Вас минимальную эффективную дозу.
Применение у детей и подростков
Лечение гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии у детей в возрасте от 10 до 18 лет.
Рекомендуется начальная доза - 10 мг 1 раз в сутки. Лечащий врач может увеличивать дозу до 80 мг в сутки каждые 4 недели в зависимости от ответа на лечение.
Не давайте препарат Аторвастатин детям до 10 лет.
Не давайте препарат Аторвастатин детям до 18 лет по другим показаниям.
Путь и/или способ введения
Принимайте препарат внутрь, 1 раз в сутки (желательно в одно и то же время дня), независимо от приема пищи.
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения определяет лечащий врач.
Если Вы забыли принять препарат Аторвастатин
Если Вы не приняли дозу в обычное время, примите ее как обычно, пропуская пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной.
Если Вы прекратили прием препарата Аторвастатин
Не прекращайте прием препарата Аторвастатин, не посоветовавшись с врачом, т.к. Ваше состояние может ухудшиться.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Состав
Действующее вещество: аторвастатина кальция тригидрат 21.69 мг, что соответствует содержанию аторвастатина 20 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 87.41 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 30 мг, натрия лаурилсульфат - 1 мг, повидон К-25 - 5 мг, кальция карбонат - 35 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 8 мг, магния стеарат - 1.9 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 3.42 мг, макрогол-4000 - 0.9 мг, титана диоксид - 1.68 мг
Условия хранения
Хранить в защищенном от воздействия прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не выше 25⁰С.