Детрагель гель д/наружн. прим. 80г

Детрагель® показан к применению у взрослых по следующим показаниям:

• Терапия симптомов хронических заболеваний вен.
• Варикозная болезнь с симптоматикой в виде боли, отеков, ощущения тяжести и усталости в ногах, ночных судорог икроножных мышц, и с признаками в виде телеангиоэктазий (сосудистые звездочки и сеточки) и варикозных вен.
• Поверхностный флебит, тромбофлебит.
• Гематомы при травмах, включая спортивные растяжения и ушибы.
• Послеоперационные гематомы без нарушения целостности кожных покровов.

Если Ваше состояние ухудшилось или улучшение не наступило через 15 дней применения лекарственного препарата, Вам следует обратиться к лечащему врачу.

Не применяйте препарат Детрагель®:

• если у Вас аллергия на гепарин натрия, эссенциальные фосфолипиды, эсцин или на любой из вспомогательных веществ (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас геморрагический диатез (в том числе, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия);
• если у Вас нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата (открытые раны, язвенно-некротические поражения);
• если у Вас ожоги, экзема, кожные инфекции в месте нанесения лекарственного препарата;

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
Нанесение геля на слизистые оболочки противопоказано.

Клинико-фармакологическая группа: Комбинация венотоника и антикоагулянта прямого действия для местного применения
Фармако-терапевтическая группа: Венотонизирующее средство + антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство для местного применения. Оказывает местное антикоагулянтное, противовоспалительное, венотонизирующее и антиагрегантное действие, снижает проницаемость вен, улучшает микроциркуляцию. Активные вещества комбинации обладают фармакодинамическим и фармакокинетическим синергизмом.

Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия. Благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в ткани, проявляет противовоспалительное действие, ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров, препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитическую систему; улучшает микроциркуляцию, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Эссенциальные фосфолипиды снижают вязкость крови благодаря влиянию на метаболизм жиров, снижают процессы агрегации тромбоцитов.

Эсцин - венотонизирующее средство растительного происхождения. Препятствует активации лизосомальных ферментов, расщепляющих протеогликан, повышает тонус венозной стенки, устраняет венозный застой; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Уменьшает экссудацию, снижает выпот жидкости в ткани и ускоряет рассасывание существующего отека. Тормозит процессы воспаления, улучшает микроциркуляцию, способствует репарации тканей.

Фармакокинетика
Сведения по фармакокинетике эсцина и фосфолипидов при наружном применении отсутствуют.

Гепарин натрия при местном применении быстро проникает через эпидермис и накапливается в верхних слоях кожи. Незначительное количество гепарина натрия абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток (менее 0.2% от общего нанесенного количества). Cmax в крови отмечается через 8 ч после аппликации. После абсорбции биотрансформируется в печени и в РЭС. Гепарин натрия выводится в основном с мочой. Т1/2 составляет 12 ч. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком.

Благодаря своим собственным гидрофильным и липофильным свойствам, эссенциальные фосфолипиды способствуют быстрому проникновению активных ингредиентов через сальные и потовые железы.

Побочное действие
Со стороны кожных покровов: очень редко - аллергические реакции замедленного типа (контактный дерматит), аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, кожный зуд, крапивница).

Со стороны дыхательной системы: очень редко - бронхоспазм.

При местном применении эсцина сообщалось о единичных случаях развития острых анафилактических реакций.

Применение у детей
Противопоказано применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания
Нанесение на слизистые оболочки противопоказано. Следует избегать попадания в глаза.

При продолжительном применении препарата на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол и другие) следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови.

Не рекомендуется применять при тромбозах глубоких вен.

Лекарственное взаимодействие
Не наносить на один и тот же участок кожи одновременно с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения лекарственного препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. 

Всегда применяйте данный лекарственный препарат в полном соответствии с данным листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. 

Рекомендуемая доза
Если врачом не рекомендовано иначе, то полоску геля длиной 1-5 см (в зависимости от показания к применению и площади обрабатываемой поверхности) наносят тонким слоем на кожу на область поражения 2-3 раза в сутки ежедневно до исчезновения симптомов.
Не следует превышать рекомендуемую дозу и продолжительность применения препарата Детрагель®.

Путь и (или) способ введения
Наносится тонким слоем на проблемный участок кожи и равномерно распределяется легкими массирующими движениями. Наносить гель на нижние конечности следует снизу вверх.
При флебите/тромбофлебите следует избегать втирания геля. 
При необходимости гель можно наносить под эластичные чулки или бинты.
После применения следует тщательно вымыть руки.
Не наносить гель на слизистые оболочки!
Избегать попадания геля в глаза!
Если улучшение не наступило через 15 дней, Вам следует обратиться к лечащему врачу.

Продолжительность терапии
Продолжительность лечения составляет не более 15 дней.
Если улучшение не наступило через 15 дней, Вам следует обратиться к лечащему врачу.
Лечащий врач может изменить длительность курса Вашего лечения.

Действующие вещества на 1гр: гепарин натрия 100 МЕ, эссенциальные фосфолипиды 10 мг, эсцин 10 мг.

Вспомогательные вещества: изопропанол - 300 мг, глицерол 85% - 20 мг, троламин - 10.8 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.75 мг, этилпарагидроксибензоат - 0.75 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.25 мг, карбомер-940 - 8 мг, одеколон - 0.7 мг, розмарина масло - 0.4 мг, лаванды масло - 0.4 мг, вода - до 1 г.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на тубе после слов «Годен до». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца. При температуре не выше 25 °С.