Вздутие живота

4 сентября 2022г.

Метеоризм (вздутие живота): причины, симптомы и методы лечения

Метеоризм — это состояние, при котором в пищеварительном тракте накапливается избыточное количество газов. Это может происходить из-за их усиленного образования или недостаточного отведения. Сопровождается симптомами диспепсии, абдоминальной болью, запорами или поносами. Часто связано с нарушениями питания или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но также может наблюдаться при урогенитальных проблемах, заболеваниях эндокринной системы и других состояниях. В лечении метеоризма важна коррекция рациона и использование специальных лекарственных препаратов: ветрогонных средств, адсорбентов, пеногасителей.


Общая характеристика метеоризма

Метеоризм проявляется ощущением тяжести в животе, его распирания, урчанием и частой отрыжкой. Это состояние может сопровождаться болями, связанными с кишечным спазмом, и задержкой газов, что обычно усиливается во второй половине дня. После дефекации состояние больного, как правило, улучшается. В редких случаях наблюдается постоянное выделение газов (флатуленция), которое может происходить безболезненно или сопровождаться характерными звуками.


Локальный метеоризм

Если газы скапливаются в конкретном участке кишечника, то возникают боли с характерной локализацией. Например, скопление газов в области селезеночного изгиба вызывает боль в левом подреберье, которая может отдавать в сердце. Если газы задерживаются в подпеченочной области, то боль локализуется в правом подреберье, отдавая в плечо или шею. Также возможен синдром слепой кишки, при котором боль ощущается в правой подвздошной области.


Тонкокишечный и толстокишечный метеоризм

При тонкокишечном метеоризме наблюдается общее вздутие живота, а при толстокишечном — ощущение переполненности в боковых частях живота. Пациенты могут испытывать также диспепсию: тошноту, рвоту, неприятный привкус во рту. Иногда возникают жалобы на одышку, сердцебиение и другие симптомы, которые связаны с нарушениями пищеварительной системы.


Причины метеоризма

Метеоризм может быть вызван различными факторами, включая физиологические состояния, заболевания ЖКТ и другие патологии.


Физиологические причины

Хотя метеоризм чаще всего связан с заболеваниями пищеварительной системы, он может возникать и по физиологическим причинам, например, из-за:

  • Употребления продуктов, стимулирующих газообразование. Это хлеб, бобовые, капуста и напитки, вызывающие брожение, такие как пиво или квас.
  • Пищевых привычек. Быстрое проглатывание пищи, недостаточное пережевывание или курение во время еды может способствовать заглатыванию воздуха и его накоплению в желудке.
  • Возрастных изменений. У пожилых людей из-за атрофии мышечной стенки кишечника замедляется перистальтика, что вызывает задержку газов.


Метеоризм при беременности

Беременные женщины часто сталкиваются с метеоризмом, особенно на поздних сроках. Это связано с увеличением матки, которая давит на кишечник, замедляя его перистальтику. Также причиной метеоризма может быть повышенный уровень прогестерона, который расслабляет мышцы кишечника.


Инфекционные заболевания

Метеоризм может возникать на фоне инфекций желудочно-кишечного тракта. Например, при острых кишечных инфекциях, таких как дизентерия или сальмонеллез, воспаление стенок кишечника нарушает нормальное переваривание и всасывание, что приводит к усилению газообразования.


Патологии толстого кишечника

Заболевания толстого кишечника часто сопровождаются метеоризмом. Это может быть связано с задержкой эвакуации газов, нарушением перистальтики или воспалительными процессами. Часто такие состояния сопровождаются запорами и болями в животе.


Болезни пищевода и желудка

Метеоризм может возникать при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или гастрит. В таких случаях нарушения переваривания пищи в желудке приводят к усилению газообразования в кишечнике.


Мальдигестия и мальабсорбция

Нарушения переваривания и всасывания пищи также могут стать причиной метеоризма. Это часто наблюдается при ферментативной недостаточности поджелудочной железы, заболеваниях печени и желчного пузыря. При таких состояниях пища не переваривается должным образом, что вызывает усиление процессов брожения в кишечнике.


Абдоминальные гнойные процессы

Различные воспалительные процессы в брюшной полости, такие как перитонит, также могут сопровождаться метеоризмом. В этих случаях на фоне воспаления нарушается перистальтика кишечника, что приводит к накоплению газов.


Метеоризм функционального происхождения

Функциональный метеоризм может быть вызван нарушениями вегетативной нервной системы или психоэмоциональными факторами. Например, синдром раздраженного кишечника или функциональная диарея часто сопровождаются вздутием живота.


Несостоятельность брюшной стенки

При нарушении целостности брюшной стенки, например, при диастазе мышц живота или грыже, увеличивается вероятность метеоризма. В таких случаях нарушение перистальтики кишечника приводит к задержке газов.


Урогенитальные заболевания

Заболевания органов малого таза, такие как простатит или сальпингит, также могут сопровождаться метеоризмом. В таких случаях вздутие живота вызвано рефлекторным нарушением перистальтики кишечника.


Эндокринные патологии

Эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз или острая надпочечниковая недостаточность, также могут сопровождаться метеоризмом. Это связано с нарушениями в работе гладких мышц кишечника, что приводит к задержке газов и вздутию живота.


Обследование при метеоризме

Диагностика метеоризма включает комплексное обследование, направленное на выявление причины состояния. Для этого применяются различные методы:

  • Эндоскопические исследования, такие как гастроскопия или колоноскопия, для осмотра слизистых оболочек пищеварительной системы.
  • УЗИ брюшной полости для оценки состояния внутренних органов.
  • Рентгенография с использованием контрастных веществ для оценки проходимости кишечника.
  • Лабораторные анализы крови и кала для выявления воспалительных процессов и нарушений переваривания.


Симптоматическая терапия метеоризма

Для облегчения симптомов метеоризма важно скорректировать рацион, исключив продукты, вызывающие усиленное газообразование. Рекомендуется есть медленно, тщательно пережевывать пищу и избегать еды "на ходу". Также полезны физические упражнения, способствующие нормализации перистальтики кишечника.

Лекарственные препараты, применяемые при метеоризме, включают:

  • Ветрогонные средства, которые помогают уменьшить образование газов.
  • Адсорбенты, такие как активированный уголь, для уменьшения газообразования.
  • Пеногасители, которые способствуют разрушению пузырьков газа в кишечнике.


Когда следует обратиться к врачу?

  • Если метеоризм сопровождается сильными болями, нарушением стула или ухудшением общего состояния, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение, направленное на устранение причины метеоризма.


ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Фильтр